Prasymas Atleisti Is Darbo Pagal 55 Str Pavyzdys 

Darbdavys: , juridinio asmens kodas: , buveinės adresas: .

Darbuotojas: , asmens kodas: , gyvenamosios vietos adresas: .

Darbo sutarties numeris ir sudarymo data: .

Sutarties sudarymo vieta: , prašymo pateikimo data: .

PRAŠYMAS NUTRAUKTI DARBO SUTARTĮ DARBUOTOJO INICIATYVA DĖL SVARBIŲ PRIEŽASČIŲ (Lietuvos Respublikos darbo kodekso 55 straipsnis)

Aš, , vadovaudamasis Lietuvos Respublikos darbo kodekso 55 straipsniu, prašau nutraukti su manimi sudarytą darbo sutartį nuo (imtinai) dėl šių svarbių priežasčių:

1.

2.

3.

Pažymiu, kad nurodytos aplinkybės neleidžia man toliau tęsti darbo santykių, todėl, vadovaudamasis DK 55 straipsnio 1 dalimi, taikau 5 kalendorinių dienų įspėjimo terminą.

Prašau iki paskutinės mano darbo dienos visiškai atsiskaityti ir išmokėti:

– neišmokėtą darbo užmokestį;

– kompensaciją už nepanaudotas kasmetines atostogas;

– kitas išmokas, numatytas galiojančiuose teisės aktuose.

Taip pat prašau pateikti šiuos dokumentus:

– pažymą apie pajamas ir išskaičiuotus mokesčius (forma FR0573);

– pažymą „Sodrai“ apie valstybinio socialinio draudimo laikotarpį;

– darbo sutarties nutraukimo įsakymo kopiją ir kitus su darbo santykiais susijusius dokumentus.

Patvirtinu, kad iki paskutinės darbo dienos perduosiu darbdaviui visą man patikėtą turtą ir dokumentus, surašant perdavimo–priėmimo aktą.

El. pašto adresas: ; telefono numeris: .

Prašau, jeigu būtina, suteikti laisvą laiką kito darbo paieškai (iki 3 valandų per dieną) išsaugant vidutinį darbo užmokestį, kaip numato DK 55 straipsnio 3 dalis.

Parašas: ______________________ Vardas, pavardė: Data:

Gauta: Registracijos Nr.:

Darbdavio atstovas (vardas, pareigos): Parašas: ______________________

PRAŠYMAS ATLEISTI IŠ DARBO PAGAL DK 55 STRAIPSNĮ

Darbdavio rekvizitai

Pavadinimas:

Juridinio asmens kodas:

Buveinės adresas:

Vadovas (vardas, pavardė, pareigos):

Darbuotojo duomenys

Vardas, pavardė:

Asmens kodas (pasirinktinai):

Pareigos / padalinys:

Kontaktinis telefonas:

El. paštas:

Dokumento data ir vieta

Data:

Vieta:

Dėl darbo sutarties nutraukimo (DK 55 str.)

Vadovaujantis Lietuvos Respublikos darbo kodekso 55 straipsniu, prašau nutraukti su manimi sudarytą darbo sutartį.

Darbo sutarties numeris:

Darbo sutarties sudarymo data:

Prašoma darbo sutarties nutraukimo data (paskutinė darbo diena):

Apie darbo sutarties nutraukimą darbdaviui įspėju prieš kalendorinių dienų, kaip nustatyta teisės aktuose.

(Jei taikomas kitas įspėjimo terminas, nurodykite: kalendorinių dienų.)

Papildomi prašymai

Prašau su manimi visiškai atsiskaityti teisės aktų nustatyta tvarka paskutinę darbo dieną, išmokant priklausančią darbo užmokestį, kompensaciją už nepanaudotas kasmetines atostogas ir kitas teisėtas išmokas.

Prašau pateikti man pažymą apie gautas pajamas ir išskaičiuotus mokesčius bei kitas reikalingas pažymas (jei reikalinga, nurodykite):

Iki paskutinės darbo dienos įsipareigoju perduoti darbdavio nuosavybėje esančias darbo priemones ir dokumentaciją nustatyta tvarka.

Atsiskaitymo duomenys

Bankas:

Sąskaitos numeris (IBAN):

(Pasirinktinai) Nutraukimo priežastis

Trumpa priežastis (neprivaloma):

Pagarbiai

Darbuotojo parašas:

Vardas, pavardė (išskaitomai):

Data:

Darbdavio žyma apie prašymo gavimą

Gauta (data):

Registracijos Nr.:

Gavusio asmens vardas, pavardė, pareigos:

Parašas:

Pastabos (darbdavio ar personalo skyriaus)