Pretenzija Dėl Žalos Atlyginimo Pavyzdys 

(Parengta vadovaujantis Lietuvos Respublikos teisės aktais, įskaitant LR CK 6.249–6.251 straipsnius ir kitus taikytinus norminius aktus)

Pretenzijos pareiškėjas (nukentėjusysis): , asmens kodas / įmonės kodas: , adresas: , tel. Nr.: , el. paštas:

Žalos padaręs asmuo (atsakovas): , asmens kodas / įmonės kodas: , adresas: , tel. Nr.: , el. paštas:

Nurodau, kad d. apie val. adresu įvyko , dėl kurio man / mano įmonei buvo padaryta žala.

Išsamios aplinkybės: .

Žalos padarymą patvirtinantys dokumentai (nuotraukos, sąmatos, sąskaitos, ekspertizės aktai ir pan.) pridedami prie šios pretenzijos.

Bendra patirta žala sudaro Eur ir susideda iš:

– tiesioginė turtinė žala – Eur;

– neturtinė žala – Eur;

– kiti nuostoliai (pvz., negautos pajamos, transporto išlaidos) – Eur.

Žalos dydį pagrindžia šie dokumentai: .

Vadovaujantis LR CK 6.245–6.249 straipsniais, žala turi būti visiškai atlyginta, jeigu ji padaryta atsakovo kaltais veiksmais ar neveikimu. Atsakovui tenka civilinės atsakomybės pareiga atlyginti nukentėjusiojo patirtą žalą.

LR CK 6.263 str. 1 d. nustato bendrąją pareigą atlyginti žalą, o 6.249 str. 1 d. numato, kad žalos atlyginimo tikslas – visiškai atkurti nukentėjusiojo padėtį iki pažeidimo.

Vadovaujantis aukščiau išdėstytais faktais ir teisės normomis REIKALAUJU:

1. Per kalendorines dienas nuo pretenzijos gavimo dienos savanoriškai atlyginti Eur žalą, pervedant ją į banko sąskaitą IBAN (bankas ).

2. Padengti visas žalos administravimo išlaidas, įskaitant papildomus nuostolius, kurie gali paaiškėti vėliau.

3. Raštu pranešti apie priimtą sprendimą ir atliktą mokėjimą el. paštu .

Jeigu reikalavimai nebus įvykdyti nustatytu terminu, pasilieku teisę kreiptis į teismą dėl žalos, delspinigių, procesinių ir kitų su ieškiniu susijusių išlaidų priteisimo pagal LR CPK 98 str.

Ši pretenzija laikoma įteikta nuo jos gavimo dienos. Prašau atsakyti ne vėliau kaip per kalendorines dienas nuo gavimo.

1. Žalos įrodymus patvirtinantys dokumentai – lapai;

2. Nuotraukos / vaizdo medžiaga – vnt.;

3. Kiti dokumentai – .

Telefonas: ; El. paštas: .

Data: .

Pareiškėjo vardas, pavardė / įmonės pavadinimas: .

Parašas (jeigu teikiama popierine forma): ___________________________

Šis dokumento pavyzdys parengtas bendrais pagrindais. Prieš naudodami pritaikykite jį konkrečiai situacijai ir, kilus neaiškumams, kreipkitės į kvalifikuotą teisininką.

PRETENZIJA DĖL ŽALOS ATLYGINIMO

Nr.

Vieta:

Data:

Gavėjas (žalą padaręs asmuo / draudikas / įmonė)

Pavadinimas / vardas, pavardė:

Juridinio asmens kodas / asmens kodas:

Adresas:

El. paštas:

Telefonas:

Pretenziją teikia (pareiškėjas)

Pavadinimas / vardas, pavardė:

Juridinio asmens kodas / asmens kodas:

Adresas:

El. paštas:

Telefonas:

Atstovas (jei taikoma):

Įgaliojimo / atstovavimo dokumento duomenys:

Dėl žalos atlyginimo

Faktinės aplinkybės

Žalos atsiradimo data: Vieta:

Aplinkybės (įvykio aprašymas):

Atsakingas asmuo / darbuotojas (jei žinoma):

Neteisėti veiksmai / neveikimas:

Priežastinis ryšys ir neigiamos pasekmės:

Įrodymai

Turimi dokumentai ir duomenys:

Liudytojai (jei yra):

Draudimo poliso duomenys (jei taikoma):

Žalos dydis ir apskaičiavimas

Turtinė žala – tiesioginės išlaidos (remontas, įsigijimas, paslaugos):

Kitos patirtos išlaidos (transportas, gydymas, ekspertizės, kt.):

Negautos pajamos (jei taikoma):

Iš viso turtinė žala:

Neturtinė žala (jei reikalaujama) – prašoma suma:

Neturtinės žalos pagrindimas:

Delspinigiai / palūkanos (CK 6.37, 6.210 str.) nuo: iki: Suma:

Bendra reikalaujama suma (EUR):

Teisinis pagrindas

Vadovaujantis Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 6.245–6.249, 6.263, 6.270, 6.37 ir 6.210 straipsniais bei kitais taikytinais teisės aktais, reikalauju atlyginti padarytą žalą pilna apimtimi.

Reikalavimai ir terminas

Prašau per kalendorinių dienų nuo šios pretenzijos gavimo dienos, bet ne vėliau kaip iki atlikti šiuos veiksmus:

1) Sumokėti EUR į žemiau nurodytą banko sąskaitą.

2) Raštu informuoti mane apie priimtą sprendimą ir atliktus veiksmus.

3) Jeigu nesutinkate su pretenzija – pateikti motyvuotą atsakymą ir visus Jūsų poziciją pagrindžiančius dokumentus.

Siūlau ginčą spręsti taikiai – sudaryti taikos sutartį ar aptarti žalos atlyginimo grafiką, apie tai informuojant raštu.

Atsiskaitymo rekvizitai

Gavėjas:

Asmens / juridinio asmens kodas:

Bankas:

IBAN sąskaita:

Mokėjimo paskirtis:

Siuntimo būdas

Siunčiama: Adresu / el. paštas:

Įspėjimas

Neįvykdžius šios pretenzijos reikalavimų per nustatytą terminą, be papildomo įspėjimo kreipsiuosi į teismą dėl žalos ir susijusių išlaidų priteisimo, taip pat prašysiu priteisti bylinėjimosi išlaidas ir procesines palūkanas.

Priedai

1)

2)

3)

4)

5)

Kontaktai deryboms ir komunikacijai

Atsakingas kontaktinis asmuo:

El. paštas:

Telefonas:

Pareiškėjas / atstovas

Vardas, pavardė / pavadinimas:

Pareigos (jei juridinis asmuo):

Parašas (jei pasirašoma fiziškai): ______________________

Data:

Gavimo patvirtinimas (pildo gavėjas, neprivaloma)

Pretenziją gavau: Vardas, pavardė / pareigos:

Parašas: ______________________

Pastabos (neprivaloma)

Papildoma informacija / susitarimai: