Statybvietės Perdavimo Priėmimo Aktas Pavyzdys 

Čia rasite kelis statybvietės perdavimo–priėmimo akto pavyzdžius PDF ir Word formatais. Šie blankai pildomi tiesiog naršyklėje ir iškart atsisiunčiami pageidaujamu formatu.
Aizpildiet veidlapu tiešsaistē
Skatīt paraugus

Ja dodat priekšroku darbam ar failu, lejupielādējiet veidni WORD vai PDF formātā.

PDF 1
WORD 1
PDF 2
WORD 2
Aizpildiet veidlapu tiešsaistē
Statybvietės perdavimo–priėmimo aktas

(parengta pagal Sutartis-pavyzdys.com rekomenduojamą formą)

Dokumento rekvizitai

Akto sudarymo vieta:

Akto sudarymo data:

Akto numeris:

Šalys ir jų atstovai

Perduodantysis rangovas (toliau – Rangovas): ; juridinio asmens kodas: ; registruota buveinė: ; atstovaujamas pagal .

Perimančioji šalis (toliau – Užsakovas): ; juridinio asmens kodas / asmens kodas: ; registruota buveinė / gyvenamoji vieta: ; atstovaujamas pagal .

Sutarties pagrindas

Statybos rangos sutartis Nr. pasirašyta (toliau – Sutartis), kuria Rangovas įsipareigojo atlikti statybos darbus objekte adresu .

Objekto identifikacija

Statinio pavadinimas: .

Statinio unikalus numeris: .

Kadastrinis numeris: .

Sklypo unikalus numeris: .

Perduodamos statybvietės aprašymas ir būklė

Statybvietės ribų aprašymas: .

Teritorijos plotas (m²): .

Perdavimo metu atlikti žemės darbai: .

Perdavimo metu statinyje atlikti darbai: .

Statybvietės švaros ir tvarkos įvertinimas: .

Inžineriniai tinklai ir komunikacijos

Elektros įvado galia (kW): – .

Vandentiekio įvadas – .

Nuotekų sistema – .

Dujos – .

Ryšių ir signalizacijos kabeliai – .

Laikinosios inžinerinės komunikacijos ir statybvietės infrastruktūra

Laikino elektros skydelio vieta: .

Laikino vandentiekio linijos vieta: .

Laikinų sandėliavimo aikštelių vieta ir plotas: .

Įvažiavimo į statybvietę būklė: .

Techninės dokumentacijos perdavimas

Rangovas Užsakovui perduoda:

1) Statybos darbų žurnalą: .

2) Darbų vykdymo bei medžiagų kokybės atitikties deklaracijas: .

3) Paslėptų darbų aktus (vnt.): – .

4) Medžiagų sertifikatus (vnt.): – .

5) Projekto vykdymo dokumentaciją (brėžinius, specifikacijas): .

6) Kitus dokumentus: .

Sauga ir rizikos veiksniai

Potencialios rizikos zonos statybvietėje: .

Pareiga dėvėti asmenines apsaugos priemones: .

Išjungtų inžinerinių tinklų sąrašas ir vietos: .

Šalių pareiškimai ir garantijos

Rangovas pareiškia, kad:

1) Perduodama statybvietė atitinka Sutarties ir teisės aktų reikalavimus.

2) Visi atlikti darbai tinkami tolesnei eigai.

3) Visa su darbais susijusi dokumentacija perduota Užsakovui.

Užsakovas pareiškia, kad:

1) Statybvietę priima .

2) Tolesni darbai bus vykdomi laikantis statybos saugos ir techninių reikalavimų.

3) .

Pastabos ir trūkumai

Nustatyti trūkumai (aprašymas, vieta, pašalinimo terminas):

1) – pašalinti iki .

2) – pašalinti iki .

3) – pašalinti iki .

Priedai

Šio akto priedai yra neatskiriama dokumento dalis:

1) Statybvietės planas su pažymėtomis ribomis – .

2) Nuotraukos (vnt.): – .

3) Techninės dokumentacijos rinkinys – .

4) .

Atsakomybės perkėlimas

Nuo šio akto pasirašymo momento visus statybvietės apsaugos, draudimo, eksploatavimo išlaidų ir civilinės atsakomybės įsipareigojimus perima Užsakovas, išskyrus Sutartyje ir teisės aktuose nustatytas Rangovo garantines prievoles.

Parašai

Rangovas: ____________________ /parašas/

Data:

Užsakovas: ____________________ /parašas/

Data:

Šalių paaiškinimai

Rangovo paaiškinimai (jeigu taikoma):

Užsakovo paaiškinimai (jeigu taikoma):

Patvirtinimas

Aktas sudarytas identiškais egzemplioriais. Rangovui, Užsakovui ir įteikta po vieną egzempliorių.

PDF

WORD

Paraugs 1
Statybvietės perdavimo–priėmimo aktas

(parengta pagal Sutartis-pavyzdys.com rekomenduojamą formą)

Dokumento rekvizitai

Akto sudarymo vieta:

Akto sudarymo data:

Akto numeris:

Šalys ir jų atstovai

Perduodantysis rangovas (toliau – Rangovas): ; juridinio asmens kodas: ; registruota buveinė: ; atstovaujamas pagal .

Perimančioji šalis (toliau – Užsakovas): ; juridinio asmens kodas / asmens kodas: ; registruota buveinė / gyvenamoji vieta: ; atstovaujamas pagal .

Sutarties pagrindas

Statybos rangos sutartis Nr. pasirašyta (toliau – Sutartis), kuria Rangovas įsipareigojo atlikti statybos darbus objekte adresu .

Objekto identifikacija

Statinio pavadinimas: .

Statinio unikalus numeris: .

Kadastrinis numeris: .

Sklypo unikalus numeris: .

Perduodamos statybvietės aprašymas ir būklė

Statybvietės ribų aprašymas: .

Teritorijos plotas (m²): .

Perdavimo metu atlikti žemės darbai: .

Perdavimo metu statinyje atlikti darbai: .

Statybvietės švaros ir tvarkos įvertinimas: .

Inžineriniai tinklai ir komunikacijos

Elektros įvado galia (kW): – .

Vandentiekio įvadas – .

Nuotekų sistema – .

Dujos – .

Ryšių ir signalizacijos kabeliai – .

Laikinosios inžinerinės komunikacijos ir statybvietės infrastruktūra

Laikino elektros skydelio vieta: .

Laikino vandentiekio linijos vieta: .

Laikinų sandėliavimo aikštelių vieta ir plotas: .

Įvažiavimo į statybvietę būklė: .

Techninės dokumentacijos perdavimas

Rangovas Užsakovui perduoda:

1) Statybos darbų žurnalą: .

2) Darbų vykdymo bei medžiagų kokybės atitikties deklaracijas: .

3) Paslėptų darbų aktus (vnt.): – .

4) Medžiagų sertifikatus (vnt.): – .

5) Projekto vykdymo dokumentaciją (brėžinius, specifikacijas): .

6) Kitus dokumentus: .

Sauga ir rizikos veiksniai

Potencialios rizikos zonos statybvietėje: .

Pareiga dėvėti asmenines apsaugos priemones: .

Išjungtų inžinerinių tinklų sąrašas ir vietos: .

Šalių pareiškimai ir garantijos

Rangovas pareiškia, kad:

1) Perduodama statybvietė atitinka Sutarties ir teisės aktų reikalavimus.

2) Visi atlikti darbai tinkami tolesnei eigai.

3) Visa su darbais susijusi dokumentacija perduota Užsakovui.

Užsakovas pareiškia, kad:

1) Statybvietę priima .

2) Tolesni darbai bus vykdomi laikantis statybos saugos ir techninių reikalavimų.

3) .

Pastabos ir trūkumai

Nustatyti trūkumai (aprašymas, vieta, pašalinimo terminas):

1) – pašalinti iki .

2) – pašalinti iki .

3) – pašalinti iki .

Priedai

Šio akto priedai yra neatskiriama dokumento dalis:

1) Statybvietės planas su pažymėtomis ribomis – .

2) Nuotraukos (vnt.): – .

3) Techninės dokumentacijos rinkinys – .

4) .

Atsakomybės perkėlimas

Nuo šio akto pasirašymo momento visus statybvietės apsaugos, draudimo, eksploatavimo išlaidų ir civilinės atsakomybės įsipareigojimus perima Užsakovas, išskyrus Sutartyje ir teisės aktuose nustatytas Rangovo garantines prievoles.

Parašai

Rangovas: ____________________ /parašas/

Data:

Užsakovas: ____________________ /parašas/

Data:

Šalių paaiškinimai

Rangovo paaiškinimai (jeigu taikoma):

Užsakovo paaiškinimai (jeigu taikoma):

Patvirtinimas

Aktas sudarytas identiškais egzemplioriais. Rangovui, Užsakovui ir įteikta po vieną egzempliorių.

PDF
WORD
Paraugs 2

STATYBVIETĖS PERDAVIMO–PRIĖMIMO AKTAS

Akto Nr.

Akto sudarymo data Vieta

1. Šalys

Perdavėjas (Užsakovas / Statytojas):

Pavadinimas:

Juridinio asmens kodas: PVM mokėtojo kodas:

Buveinė:

Atstovas: , pareigos: , veikimo pagrindas:

Kontaktai: tel. , el. paštas

Perėmėjas (Rangovas):

Pavadinimas:

Juridinio asmens kodas: PVM mokėtojo kodas:

Buveinė:

Atstovas: , pareigos: , veikimo pagrindas:

Kontaktai: tel. , el. paštas

2. Teisinis pagrindas ir objektas

Rangos sutartis Nr. , sudaryta .

Objekto pavadinimas:

Objekto adresas:

Statybą leidžiantis dokumentas (SLD): Nr. , išdavimo data , išdavusi institucija

Projektas: , projektuotojas

3. Statybvietės duomenys

Žemės sklypo adresas:

Sklypo kadastro Nr.: , sklypo plotas: m².

Žemės naudojimo paskirtis:

Žemės valdymo pagrindas:

Statybvietės ribos pažymėtos pagal:

Priėjimo ir privažiavimo keliai:

Teritorijos būklė perduodant:

Esami statiniai ir inžineriniai tinklai sklype:

Darbo valandos ir triukšmo ribojimai:

Kaimynai ir specialūs reikalavimai:

4. Inžinerinių tinklų prisijungimai ir skaitiklių rodmenys

Elektra: tiekimo būsena , apskaitos prietaiso Nr. , pradinė rodmenų reikšmė kWh, apskaitą perima

Vanduo: skaitiklio Nr. , pradinė rodmenų reikšmė m³, prisijungimo taškas

Kanalizacija:

Šiluma: skaitiklio Nr. , pradinė rodmenų reikšmė MWh.

Dujos: skaitiklio Nr. , pradinė rodmenų reikšmė m³.

Ryšiai:

Atliekų tvarkymas:

5. Perduodami dokumentai, leidimai ir raktai

Statybvietės planas su ribų schema: , egz. .

Saugos ir sveikatos planas (DSS): , egz. .

Techninės sąlygos prisijungimams: , egz. .

Eismo organizavimo ir aptvėrimo schema: , egz. .

Informacinių stendų ir ženklinimo maketai: .

Raktai / prieigos kortelės / pulteliai: vnt., aprašymas

Kita perduodama dokumentacija:

6. Pareiškimai ir atsakomybės perėjimas

Perdavėjas patvirtina, kad statybvietė perduodama tinkama naudoti statybos darbams pagal Rangos sutartį ir Projektą, laisva nuo trečiųjų asmenų daiktinių teisių bei kliūčių, išskyrus šiame akte nurodytas išlygas ir pastabas.

Perėmėjas patvirtina, kad apžiūrėjo statybvietę, supranta jos ypatybes ir priima ją tokios būklės, kuri nurodyta šiame akte, išskyrus nurodytus trūkumus ir pastabas.

Nuo šio akto pasirašymo momento Perėmėjas prisiima visą atsakomybę už statybvietės apsaugą, priežiūrą, švarą, eismo organizavimą, darbuotojų saugą ir sveikatą, gaisrinę ir aplinkos apsaugą, taip pat už trečiųjų asmenų ir kaimyninių sklypų interesų nepažeidimą.

Perėmėjas per darbo dienas nuo akto pasirašymo turi teisę raštu nurodyti paslėptus trūkumus, kurie nebuvo protingai pastebimi perdavimo metu; jie šalių susitarimu pašalinami per kalendorinių dienų.

Perdavėjas įsipareigoja per dienų pateikti papildomą informaciją ir dokumentus, jei to pagrįstai prireiks darbų vykdymui.

7. Darbų pradžia ir kiti susitarimai

Planuojama darbų pradžios data: , numatoma pagrindinių darbų pabaiga: .

Įvažiavimo, sandėliavimo ir mechanizmų dislokacijos zona: .

Triukšmo, dulkių ir vibracijų valdymo priemonės: .

Specialūs kaimynų / institucijų reikalavimai: .

Papildomi šalių susitarimai: .

8. Pastabos ir nustatyti trūkumai

9. Priedai (neatskiriama akto dalis)

Priedas Nr. 1: , lapų sk. .

Priedas Nr. 2: , lapų sk. .

Priedas Nr. 3: , lapų sk. .

10. Šalių patvirtinimai ir parašai

Šalys patvirtina, kad šis aktas pasirašytas dviem egzemplioriais, turinčiais vienodą juridinę galią, po vieną kiekvienai šaliai.

Perdavėjas

Pavadinimas:

Atstovas: , pareigos:

Parašas: Data:

Perėmėjas

Pavadinimas:

Atstovas: , pareigos:

Parašas: Data:

PDF
WORD
Statybvietės Perdavimo Priėmimo Aktas Pavyzdys

Saistītās veidnes un paraugi